韩延民
老张患风湿性心脏病多年。这天他突然左脚发凉发麻，并且疼痛，老张以为是受了风，就用热毛巾敷，可症状反而更重，最后只得去医院。原来他得了“急性周围动脉栓塞”。 急性周围动脉血管栓塞主要是由于心脏的血栓脱落后循血流进入到周围动脉血管而引起的。当某一肢体的动脉突然发生栓塞后，患肢常会急剧地出现凉、麻、疼痛的感觉，皮肤苍白冷凉。此时如果栓塞动脉的分支血管尚未阻塞，通过侧支血液循环，肢体的缺血性改变可逐渐缓解。但当栓塞发生在腹主动脉末端或股总动脉，而引起双侧或单侧下肢缺血时，仅靠患肢的侧支循环血量是不能满足其远端肢体存活需要的。当肢体缺血持续超过数小时之后，动脉内的血栓可继续增大，使病情加重，病人的运动和感觉功能可随之发生障碍，肢体出现不可逆性坏疽，以致最终难免受到截肢之苦。同时，还可明显加重原有的心脏疾病而危及生命。 急性动脉栓塞发病突然，病程进展快，应及时到心血管病专科医院就诊，以免延误治疗时机。对肢体远端已发生部分坏疽者，及时手术取栓后，多可大大降低截肢平面。另外，缺血发凉的肢体万不可用热水浸泡或用热水袋热敷，以免增加局部代谢率及氧耗量，促进缺血组织发生坏疽。（《健康》1998年第4期）
 |
